Καρκίνος Μαστού
Ο καρκίνος του μαστού είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου στις γυναίκες και αποτελεί τη 2η αιτία θανάτου από καρκίνο μετά τον καρκίνο του πνεύμονα.
Συμπτώματα καρκίνου μαστού
Ο καρκίνος του μαστού εμφανίζεται συχνά ως ψηλαφητή μάζα ή οζίδιο. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν οίδημα, ερεθισμό του δέρματος, πόνο, εσολκή ή έκκριμα θηλής.
- Ψηλαφητό ογκίδιο ή πάχυνση στον μαστό ή στη μασχαλιαία περιοχή.
- Αλλαγή στο μέγεθος, στο σχήμα ή στην εμφάνιση του μαστού.
- Εσολκή ή ερυθρότητα του δέρματος που μοιάζει με φλοιό πορτοκαλιού.
- Αλλαγές στη θηλή: εσολκή, έκκριμα (ιδιαίτερα αιματηρό), απολέπιση ή έλκος.
- Οίδημα ολόκληρου του μαστού ή συγκεκριμένης περιοχής.
- Πόνος στον μαστό ή στη θηλή που επιμένει.
- Διογκωμένοι λεμφαδένες στη μασχάλη ή στην περιοχή της κλείδας.
Πότε χρειάζεται άμεση αξιολόγηση
Κάθε νέο ογκίδιο, αλλαγή στην εμφάνιση του μαστού ή επίμονο σύμπτωμα χρειάζεται άμεση εκτίμηση. Οι περισσότεροι όγκοι μαστού είναι καλοήθεις, αλλά η έγκαιρη αξιολόγηση είναι απαραίτητη.
- Νέο ψηλαφητό ογκίδιο ή μάζα.
- Επίμονος πόνος μαστού που δεν σχετίζεται με τον κύκλο.
- Έκκριμα θηλής, ειδικά αν είναι αυτόματο ή αιματηρό.
- Αλλαγές στο δέρμα όπως εσολκή, ερυθρότητα ή πάχυνση.
- Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού ή ωοθηκών.
Παράγοντες κινδύνου και κληρονομικότητα
Περίπου 5% των γυναικών με καρκίνο μαστού έχουν κληρονομικό σύνδρομο και 10-20% έχουν οικογενή προδιάθεση. Τα γονίδια BRCA1 και BRCA2 είναι οι πιο γνωστές μεταλλάξεις.
- Γυναικείο φύλο και αυξανόμενη ηλικία.
- Μεταλλάξεις BRCA1/BRCA2.
- Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού ή ωοθηκών σε συγγενείς πρώτου βαθμού.
- Προσωπικό ιστορικό καρκίνου μαστού ή καλοήθων παθήσεων.
- Πυκνός μαστός στη μαστογραφία.
- Πρώιμη εμμηναρχή ή καθυστερημένη εμμηνόπαυση.
- Ατεκνία ή πρώτη κύηση μετά τα 30.
- Ορμονική θεραπεία μετά την εμμηνόπαυση.
- Ακτινοβολία στο θώρακα.
- Παχυσαρκία, κατανάλωση αλκοόλ και κάπνισμα.
Προληπτικός έλεγχος και έγκαιρη διάγνωση
Ο τακτικός προληπτικός έλεγχος είναι απαραίτητος για την έγκαιρη διάγνωση. Η μαστογραφία παραμένει η εξέταση αναφοράς, ενώ το υπερηχογράφημα και η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται συμπληρωματικά.
- Αυτοεξέταση μαστού: Βοηθά στην εξοικείωση με τον ιστό του μαστού.
- Κλινική εξέταση μαστού από γιατρό.
- Μαστογραφία: Κάθε 1-2 χρόνια μετά τα 40 ή νωρίτερα για υψηλού κινδύνου γυναίκες.
- Υπερηχογράφημα μαστού: Για αξιολόγηση ευρημάτων και διαφοροδιάγνωση.
- Μαγνητική τομογραφία μαστού: Για γυναίκες υψηλού κινδύνου.
Διάγνωση καρκίνου μαστού
Η διάγνωση βασίζεται σε κλινική εξέταση, απεικόνιση και ιστολογική επιβεβαίωση με βιοψία.
- Κλινική εξέταση μαστού: Επισκόπηση και ψηλάφηση.
- Μαστογραφία: Ανίχνευση ύποπτων ευρημάτων.
- Υπερηχογράφημα: Διαχωρισμός συμπαγών από κυστικές βλάβες.
- Μαγνητική τομογραφία: Λεπτομερής απεικόνιση.
- Βιοψία με βελόνη: Λήψη δείγματος ιστού.
- Λεμφαδένας φρουρός: Έλεγχος λεμφαδενικής επέκτασης.
- Ορμονικοί και HER2 υποδοχείς: Καθοδηγούν στοχευμένες θεραπείες.
Θεραπευτικές επιλογές
Η θεραπεία εξατομικεύεται με βάση το στάδιο, τα χαρακτηριστικά του όγκου, την ηλικία και τις προτιμήσεις της ασθενούς.
- Χειρουργείο: Ογκεκτομή ή μαστεκτομή με λεμφαδενικό έλεγχο.
- Ακτινοθεραπεία: Μετά από ογκεκτομή ή μαστεκτομή.
- Χημειοθεραπεία: Πριν ή μετά το χειρουργείο.
- Ορμονοθεραπεία: Για ορμονοεξαρτώμενους όγκους.
- Στοχευμένη θεραπεία: Για HER2-θετικούς όγκους.
- Ανοσοθεραπεία: Για τριπλά αρνητικό καρκίνο.
Παρακολούθηση μετά τη θεραπεία
Η τακτική παρακολούθηση είναι απαραίτητη για την έγκαιρη ανίχνευση υποτροπής και την υποστήριξη της υγείας και ποιότητας ζωής.
- Τακτικές κλινικές εξετάσεις και μαστογραφία.
- Αντιμετώπιση παρενεργειών: κόπωση, λεμφοίδημα, νευροπάθεια.
- Παρακολούθηση οστικής υγείας σε ορμονοθεραπεία.
- Συμβουλές για άσκηση, διατροφή, διαχείριση βάρους.
- Ψυχολογική υποστήριξη.
- Γενετική συμβουλή για κληρονομικούς παράγοντες κινδύνου.
Συμπτώματα
Ο καρκίνος του μαστού εμφανίζεται συχνά ως ψηλαφητή μάζα ή οζίδιο. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν οίδημα, ερεθισμό του δέρματος, πόνο, εσολκή ή έκκριμα θηλής.
- Ψηλαφητό ογκίδιο ή πάχυνση στον μαστό ή στη μασχαλιαία περιοχή.
- Αλλαγή στο μέγεθος, στο σχήμα ή στην εμφάνιση του μαστού.
- Εσολκή ή ερυθρότητα του δέρματος που μοιάζει με φλοιό πορτοκαλιού.
- Αλλαγές στη θηλή: εσολκή, έκκριμα (ιδιαίτερα αιματηρό), απολέπιση ή έλκος.
- Οίδημα ολόκληρου του μαστού ή συγκεκριμένης περιοχής.
- Πόνος στον μαστό ή στη θηλή που επιμένει.
- Διογκωμένοι λεμφαδένες στη μασχάλη ή στην περιοχή της κλείδας.
Κάθε νέο ογκίδιο, αλλαγή στην εμφάνιση του μαστού ή επίμονο σύμπτωμα χρειάζεται άμεση εκτίμηση. Οι περισσότεροι όγκοι μαστού είναι καλοήθεις, αλλά η έγκαιρη αξιολόγηση είναι απαραίτητη.
- Νέο ψηλαφητό ογκίδιο ή μάζα.
- Επίμονος πόνος μαστού που δεν σχετίζεται με τον κύκλο.
- Έκκριμα θηλής, ειδικά αν είναι αυτόματο ή αιματηρό.
- Αλλαγές στο δέρμα όπως εσολκή, ερυθρότητα ή πάχυνση.
- Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού ή ωοθηκών.
Περίπου 5% των γυναικών με καρκίνο μαστού έχουν κληρονομικό σύνδρομο και 10-20% έχουν οικογενή προδιάθεση. Τα γονίδια BRCA1 και BRCA2 είναι οι πιο γνωστές μεταλλάξεις.
- Γυναικείο φύλο και αυξανόμενη ηλικία.
- Μεταλλάξεις BRCA1/BRCA2.
- Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού ή ωοθηκών σε συγγενείς πρώτου βαθμού.
- Προσωπικό ιστορικό καρκίνου μαστού ή καλοήθων παθήσεων.
- Πυκνός μαστός στη μαστογραφία.
- Πρώιμη εμμηναρχή ή καθυστερημένη εμμηνόπαυση.
- Ατεκνία ή πρώτη κύηση μετά τα 30.
- Ορμονική θεραπεία μετά την εμμηνόπαυση.
- Ακτινοβολία στο θώρακα.
- Παχυσαρκία, κατανάλωση αλκοόλ και κάπνισμα.
Οι πληροφορίες έχουν ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν υποκαθιστούν την ιατρική συμβουλή. Για διάγνωση και εξατομικευμένη θεραπεία, κλείστε ραντεβού.
Χρειάζεστε εκτίμηση;
Κλείστε ραντεβού στα ιατρεία Αθήνας ή Ιωαννίνων για εξατομικευμένη αξιολόγηση με τον ιατρό.